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厦门长庚医院康复医学科 许宏志主任医生编写

  您是否曾经发现过自己的手指关节突然变得僵硬，无法顺利屈曲伸展，而且在用力弯曲时，还会有"喀啦"一声及涩滞感？如果有这样的情形，您可能已经得了『板机指』，也就是所谓的手指屈曲狭窄性腱鞘炎(stenosing tenosynovitis of flexor tendon) 。

医学上所谓的手指屈曲狭窄性腱鞘炎，就是一般俗称的『板机指』。通常病患会发现手指的指关节处在弯曲时有卡住或活动度受限的感觉，另外也常可在患处摸到肿硬块，有时在做用力弯曲的动作时，甚至会有疼痛、肿胀不适感。

人体的手指关节处有四组结缔组织形成的环形(annular)及楔形(cruciform)的滑车系统(pulley system)，负责圈住指骨弯曲用的屈曲肌腱。而当因为外伤以及过度使用或不当使用后，这个滑车系统就会产生发炎反应而产生结节状突起，进而压迫到屈曲肌腱活动的空间，引起指关节弯曲伸展的僵硬嵌崁感。

一般来说，『板机指』好发的年龄层有二个族群：中年妇女(约30-50岁)及新生儿。而新生儿的板机指约有四分之一是一出生就可发现到的，但若无适当的治疗，可能会持续到二岁，另外新生儿型的板机指有一特征，就是一直持续的弯曲，而非僵硬嵌崁感。

对于板机指的治疗，康复科医师通常会建议病患避免患处的再过度使用，并教导适当的姿势和放松运动，另外也会根据病患个别情形来设计适当的手部副木，以保持患处指掌在正确的位置，此外医师也会开立一些非类固醇类抗炎剂(Non-steroid anti-inflammatory drugs, NSAID)来缓解发炎情形。

而在严重的病例，康复科医师也会使用软组织超音波来检查局部发炎的情形，用以决定施打低剂量类固醇的剂量及部位。而在更严重的患者，有时也会考虑使用手术治疗。

总之，板机指是一个手指局部发炎(亦即关节生锈了)的反应，经由康复科医师适当的诊断及治疗，绝对可以很快的治愈，而通常复发率也极低。