今日访问:8次
总访问数:18884次
回复问题:59篇
发布文章:18篇
开通时间:2013-06-20
痛风患者的高尿酸血症应视为病理状态的生化指标,应予治理并作动态观察 ,使血尿酸水平保持在5-5.5mg/dl(297一327umol/L)以下。如果控制血尿酸小于6mg./dl,则能有效地防止痛风的发生及复发;血尿酸维持在5mg/dl以下时,痛风石能逐渐被吸收,可预防关节破坏及肾损害。因此切不可一次血尿酸化验正常即自行停药,应长期随诊,定期检测血尿酸及相关生化指标。对于无症状性高尿酸血症,血尿酸水平在9mg/dl (535 umol/L)以下、无痛风家族史者无需治疗。如果伴发高血压病、糖尿病、高脂血症、心脑血管病等,应在治疗上述疾病的同时,适当降低血尿酸。因此患者应长期随诊,定期检测血尿酸及相关生化指标,以便及时调整用药,控制病情进展。切不可一次血尿酸化验正常即自行停药。对于无症状性高尿酸血症,血尿酸水平在90mg/L(535μmol/L)以下、无痛风家族史者无需治疗,反之应使用降尿酸药物。如果伴发高血压病、糖尿病、高脂血症、心脑血管病等,应在治疗上述疾病的同时,适当降低血尿酸。
原发性痛风是否并发肾脏病变:
临床上大约1/3痛风患者存在尿酸盐肾病与尿酸性尿路结石。尿酸盐肾病是由于尿酸盐结晶广泛沉积在肾间质,尤其在肾髓质、肾乳头处沉积所致,出现间质小管的慢性炎症及相应的临床表现,如尿浓缩功能障碍、轻度低分子蛋白尿、少量红白细胞等,进而可累及肾小球,出现大量蛋白尿、肾性高血压,甚至肾功能不全。尿路结石多为纯尿酸成分,多为双侧多发,X线检查可不显影,但超声显像可有发现。