郑光亮医生个人网站

      鼠标手、网球肘对年轻人来说，并不陌生。对于如何自我预防，却知甚少。由于电脑的普及，使用电脑人群逐日增加，患上了“鼠标手”(医学上称为腕管综合征)的人数就可想而知。我们时常在办公室里看到有些人，在不停地转转自己的手腕、还不停的甩手，以为这样就能治疗鼠标手。其实，要想防治“鼠标手”，还需进行科学有效的锻炼，增加血液循环，改善局部的功能。

    腕管综合症属于“慢性累积性损伤综合症”，病情较轻者可采用药物或用护腕进行预防。病情较重者可用腕管神经阻滞，无效时还需切开腕管进行减压治疗。对于“鼠标手”来说，最主要是改进人机界面，让电脑、桌面、凳子更能够能够适合人体的生理解剖特点。我们通过研究发现，腕部在保持0度时，操作者的腕部可处于自然平伸状态，这时，操作者感觉最舒适，腕部损伤的发生率最低。如何有效预防 “鼠标手”的发生，郑院长建议，每天抽出几分钟时间，坚持以下三点运动方法就可以有效地预防 “鼠标手”的发生。

    一是：“金龟缩头”。头极度后仰（后伸），双肩用力向上耸立，直到颈部肌肉酸、麻、胀痛为止。如此反复3-5分钟即可。

    二是：扩胸运动。双前臂屈曲，双上臂与肩同高，双手用力并保持水平向后伸展，同时胸廓向前扩展3-5次。

    三是：手腕运动。左手握右腕部（或右手握左腕部），右手腕部（或左手腕部）尽量屈曲和背伸10-15次就行。腕部酸、麻、胀、痛不适感即可消失。

    对于“网球肘”而言，医学名称是“肱骨外上髁炎”。其主要表现在肱骨外上髁疼痛，患肘关节活动受限。多见于打网球、乒乓球和家务活动等损伤所致。本病是由于肘关节长期慢性损伤而引起肱骨外上髁肌腱止点处退行性变及其周围软组织炎症。少数病人是因直接撞击损伤所致。临床上主要表现在肘关节外侧疼痛，有时可向上或向下放射疼痛；手提重物时症状加重，有失力现象。查体时，肱骨外上髁有压痛；前臂伸肌痉挛；伸腕抗阻痛；Mill氏试验阳（握掌旋转试验阳性）。本病可采用按摩、神经阻滞、冲击波、射频、激光以及微创手术治疗。

    如何防治“网球肘”，郑院长提醒大家：一但出现“肘关节疼痛”，立即停止锻炼或训练。并对疼痛部位进行自我按摩，每次约10-15分钟，同时限制肘关节运动。尽量避免引起损伤的动作，如拧毛巾及提拿重物等。必要时可用“护肘套”或前臂近端“弹性绷带”缠绕减少肌肉的收缩和牵拉刺激，甚至可用石膏固定2~3周。对久治不愈的“网球肘”“鼠标手”要警惕“颈椎间盘突出症”的可能，必须做颈椎CT或MRI的检查，治疗上要从颈椎入手，如简单的颈椎牵引、颈部按摩、热敷等，将会收到预想不到的效果。