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陈小苑

姓名:陈小苑

职称:主任医师

医院:厦门市第二医院

加入时间:2013-05-16

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开通时间:2013-05-16

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宫•腹腔镜联合在不孕症中的应用
       宫腔镜检查和腹腔镜检查均具有不开腹、安全、出血少、术后恢复快、治疗效果好等优点,因此,二者成为女性不孕症检查和治疗的常用手段。

宫腔镜的作用:可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,及对异常情况作必要的手术治疗,如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等;更重要是,可作宫腔镜下输卵管口插管疏通术,检查输卵管的通畅性,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时作疏通治疗,效果非常满意。

腹腔镜的作用:可以对盆腔内引起不孕的原因进行诊断,能清楚地观察到子宫、卵巢、输卵管的病变;并同时进行治疗,如:分离盆腔粘连(子宫、卵巢、输卵管、盆壁的粘连)、进行各种输卵管整形、去除子宫内膜异位病灶,进行多囊卵巢综合征的卵巢打孔治疗等。

 对不孕患者宫腹腔镜联合应用,比单独应用腹腔镜或宫腔镜治疗效果好。因为腹腔镜只对盆腔粘连和输卵管远端阻塞有效,对输卵管近端阻塞几乎没有治疗效果。宫腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管近端阻塞和输卵管管腔部分粘连的治疗效果好,而腹腔镜手术对盆腔粘连和输卵管远端阻塞效果好。因此,二者联合检查与手术可以优势互补,能同时观察和治疗宫腔内和腹腔内病变,治疗更加有效。二者联合检查与手术是目前诊治宫腔内和腹腔内不孕因素的最佳方法.